众所周知医疗健康行业本身是专业度非常高,管理相对复杂的行业,导致患者存在看病难,看病贵,看病 不透明等实际问题。消费者的议价能力较弱,基本上是由政府及医疗机构定价。在这种情况下,移动医疗的出现,使互联网+与医疗有了很好的结合,这本身是一种 完好的趋向。结合现今的移动支付方式(支付宝、翼支付、沃百富等等),一系列支付工具,就实现了挂号、看病、结账等一系列流程,真正的将信息化的生态系统 搬进生活当中。
什么是远程医疗?
远程医疗(Telemedicine)是指通过通信技术、计算机技术与多媒体技术同医疗技术的结合,实现远距离就诊治疗等一系列医疗活动的医疗 服务。目前,远程医疗技术已经从最初的电视监护、电话远程诊断发展到利用高速网络进行数字、图像、语音的综合传输,并且实现了实时的语音和高清晰图像的交 流,为现代医学的应用提供了更广阔的发展空间。
从狭义来说,远程医疗颠覆了传统的医患就诊模式,通过通讯技术和计算机技术手段,实现医生和患者远距离交流沟通,完成传统线下就诊流程的医疗服 务活动;从广义上说,远程医疗势必要结合更为复杂的多媒体技术、数据传输技术、文件和图像数字化技术等其他学科技术,从信息化和数字化的维度重构人类生命 科学。
国外远程医疗商业模式渐成熟
在远程医疗轰轰烈烈的发展浪潮中,美国、欧洲等国家和地区都扮演了举足轻重的角色,在远程医疗方面取得了长足的发展。国外一些移动医疗产品已经有盈利模式,主要是向医院、医生、药企、保险公司和消费者进行收费。其商业模式则主要分为以下几种:
第一、 为医院(或医生)提供信息化服务。为医院提供移动的通讯解决方案并向医院收费,其核心产品是一个让医生和护士戴在脖子上或别在胸前的移动设备,可以随时随地发送、接收信息,通话并设置提醒,取代了以往在医院里使用的BP机。
第二、为客户提供远程医疗服务。例如,提供移动睡眠监测和个性化睡眠指导、提供短信服务的信息咨询公司。用户输入电话号码和身体相关情况,将个性化推荐健康信息。
第三、 客户关系服务。根据地理位置、保险状态及医生专业为患者推荐医生,并可在平台上直接完成预约。采取对患者免费,向医生收费的商业模式。病人可以更方便地选 择和预约医生,医生可能得到更多病人,尤其是保险覆盖的病人,意味着更多收入。每个月医生需要支付250美金使用平台。按照其公布的医生数量,其年收入应 该在千万美金以上。未来,还有更多的收费模式,就是向医疗保险公司收费。保险公司都希望患者去看“性价比”高的医生,而他们的推荐可能影响患者的选择,替 保险公司降低成本。
第四、信息化诊所运营商。病人可以从网上预约并索取处方药,甚至获得检查结果的电子版,并通过网络查看个人健康结论。医生则可以通过网络访问电子病历。
第五、慢性病管理。通过手机+云端的糖尿病管理平台。患者可以用手机方便地记录和存储血糖数据。云端的算法能够基于血糖数据为患者提供个性化的 反馈,及时提醒医生和护士。该系统已通过FDA医疗器械审批,而且在临床研究中证明了其临床有效性和经济学价值,因此得到了两家医疗保险公司的报销,提供 给投保的糖尿病患者。甚至还和药企合作,利用药企的医药代表向医生销售该服务。
第六、大数据服务。通过提供基于云服务的电子病历、业务管理、病患沟通以及协调护理四项服务,并提供移动医疗应用软件。今年来发展迅猛,医疗信息数据成几何倍数增长,给整个医疗行业带来了巨大压力。而大数据技术的华丽出场,让医疗信息化进入了飞跃式发展的关键时机。
国内远程医疗发展仍存不足
借助高度商业化的医疗体系,美国的可穿戴设备发展迅速,市场急剧扩大。这也吸引了国内的可穿戴产品开发商、设备厂家借着这股东风推出自己的产品,但是由于目前缺乏支付方、医院体制受限和用户需求错位等原因,医疗可穿戴设备在中国的发展并不顺利。
众所周知在我国一些偏远的山区或者一些落后的城市,医疗系统和卫生环境都是那么的脆弱,看病对他们而言是一件奢侈的事情,何来远程医疗?甚至某些地方网络还不通,远程医疗犹如镜花水月。
卫计委近日在《关于推进医疗机构远程医疗服务的意见》中明确规定,“非医疗机构不得开展远程医疗服务”,并且“医务人员向本医疗机构外的患者直接提供远程医疗服务的,应当经其执业注册的医疗机构同意,并使用医疗机构统一的信息平台”。
新规定只给出笼统的指导性意见是远远不够的,具体操作上还有局限性。例如,新规定中禁止医疗诊断,允许医疗咨询,但咨询和诊断如何界定并无详 说,这会给医生造成一定困扰。再者第三方的医疗互联网平台是否属于被禁范畴?按照规定,非医疗机构不得开展远程医疗服务,不得提供诊疗、开具处方和获取利 益。但据有关数据显示,在第三方平台开通网络医疗咨询服务的医生,60%以上来自三甲医院,半数以上医生提供免费咨询,患者平均两个半小时就可以得到回 复,极大地方便了患者。但这些平台都属于非医疗机构,照此规定是否都该被禁呢?现在互联网平台的诊断门槛相对较低、技术不规范、没有行业监管,最主要的是 缺少医疗记录,一旦出现问题,无法追究责任。因此设立高准入标准,能大大减少事故发生的几率。另外,患者看病大多由医保报销,远程医疗要想大踏步发展,也 需要进一步规范和完善医保报销的问题。
新事物的横空出世总会伴随着争议和掌声,远程医疗在国外已经历过若干次技术,政策和经营上的革命,已经日趋完善。远程医疗在我国才刚刚起步,得 到业内外人士的一致好评,被誉为是引领新一轮投资的蓝海。各大网络公司,小米、腾讯、阿里巴巴、联想等纷纷投资与远程医疗相关的公司,各路商家摩拳擦掌, 都想在这一片蓝海中占领一席之位。